Vad är typ 1 diabetes?
Typ 1-diabetes (även kallad insulinberoende diabetes mellitus [IDDM] eller juvenil eller barndomsdiabetes) inträffar när bukspottkörteln inte ger tillräckligt med insulin. När det inte finns tillräckligt med insulin, eller när insulin inte fungerar korrekt (som i typ 2-diabetes) kan blodsockernivån vara hög eftersom insulin transporterar socker från blodet till celler. Det resulterande tillståndet kallas diabetes. Eftersom insulin inte bildas tillräckligt, måste patienter med typ 1-diabetes ta insulininjektioner under hela sin livstid för att reglera deras blodsockernivåer.
(Bild: Peter Dazeley / Bildbanken / Getty Images)Vad är insulin?
Insulin är ett hormon som görs i bukspottkörteln, ett organ i buken. Särskilda celler som heter betaceller gör insulin. Dessa celler ligger i en del av bukspottkörteln som kallas "öarna" (uttalade ögonlopp). När en person har typ 1-diabetes, är det en förlust av dessa specialiserade celler som gör insulin. Ungefär tre månader efter diagnosen finns det en "smekmånad" -period under vilken människor kan behöva mycket lite insulin. Tyvärr minskar insulinproduktionen ytterligare 30 procent i var och en av de följande två åren. Detta är sannolikt på grund av autoimmun förstörelse av öarna där insulin görs. Många personer med typ 1-diabetes fortsätter att göra små mängder insulin i många år. Förmågan att fortsätta att producera lite insulin tros bidra till att förebygga både akuta och kroniska komplikationer av diabetes.
Insulinfunktioner
En första funktion av insulin är att tillåta att socker passerar in i våra celler så att det kan "brännas" för energi. Cellerna är som en ugn som bränner bränsle för att göra energi. Våra kroppar behöver hela tiden energi för alla våra kroppsfunktioner, som att låta våra hjärtan slå och våra lungor andas. Socker kommer från två ställen: "Internt" socker kommer från kroppens egen pågående produktion i levern eller från utsläpp av lagrat socker från levern. Detta socker släpps ut i blodet. "Externt" socker kommer från maten vi äter. Det går in i magen och flyttar sedan in i tarmen där det absorberas. När människor inte har diabetes, gör bukspottkörteln insulin för att tillåta både internt och externt socker att flytta in i kroppens celler. Med typ 1-diabetes är adekvat insulin inte tillgängligt och sockret byggs upp i blodomloppet och slocknar i urinen.
En andra funktion av insulin är att stänga av kroppens "interna" produktion av socker. Internt socker kommer oftast från levern. När insulinnivån är för låg, görs internt socker över i levern. Det finns inte tillräckligt med insulin för att "stänga av" leverns sockerproduktion och blodsockernivån stiger.
Insulinresistens
För närvarande är många som utvecklar typ 1-diabetes, eller som har haft det under en tidsperiod, överviktiga eller överviktiga. Detta resulterar i insulinresistens (som vanligtvis finns hos personer med typ 2-diabetes) och kan leda till ökad insulinbehov.
Eftersom dödligheten från diabetes har minskat under de senaste decennierna, vilket resulterar i en längre livslängd, finns det nu fler vuxna som lever med typ 1-diabetes jämfört med barn.